Папилломы во влагалище – это образования, спровоцированные наличием ВПЧ в организме. Вызывают дискомфорт, могут травмироваться во время сексуальных контактов. При естественных родах существует риск инфицирования малыша.
Причины появления папиллом во влагалище
Причиной появления вегетаций во влагалище, на вульве, области ануса и перианальной складке является инфицирование папилломавирусом. В эту группу входит около 170 разновидностей ВПЧ. Из них 40 поражают человека. Некоторые из штаммов провоцируют появление бородавок, шипиц на подошве, другие – нитевидные разрастания на теле, подмышками. Развитие вегетаций на половых органах или кондилом вызывают штаммы №6, 11, 16 и 18.
Путь заражения – исключительно контактный. ВПЧ передается во время интимной близости, вид контакта – генитально-генитальный, оральный или прочие разновидности секса – не имеет значения. Вирус проникает в мельчайшие ранки на слизистой оболочке, кожных покровах.
В силу особенностей иммунитета как носитель вируса чаще выступает мужчина. При этом разрастания на его гениталиях могут отсутствовать.
Уникальной особенностью ВПЧ является скрытое течение, невозможность установить момент инфицирования, длительный инкубационный период. Вирус встраивается в ДНК клетки, нарушая процессы деления.
Пока иммунная защита может сдерживать возбудителя, неприятные вегетации не появляются. При снижении иммунитета – болезнь, стресс, беременность, любой гормональный дисбаланс – вирус начинает действовать. Локализация вагинальных папиллом – на наружных половых органах, во влагалище, на шейке матки, в уретре, анусе.
Особенности локализации, как отличить от других образований
Внешний вид папиломы, характерная симптоматика зависит от штамма папилломавируса. Признаки поражения уникальны, спутать их с родинкой сложно.
Остроконечные наросты появляются на вульве, перианальной складке, редко во влагалище – отличаются широким основанием, тонкой верхушкой. Как правило, доброкачественные.
Папилломы шероховатые на ощупь, по форме напоминают соцветие брокколи. Цвет – от розового до телесного и серого. Их появление сопровождается болью, зудом в паховой области, могут появиться выделения из влагалища. При локализации в вагине внешняя симптоматика отсутствует, но могут появиться боли во время половой близости.
Плоские папилломы могут развиться на стенке влагалища, но чаще всего возникают на шейке матки. Подобные образования сопровождают развитие плоскоклеточной карциномы.
Характерные признаки:
- обратный рост, нарост продвигается вглубь шейки матки;
- небольшие размеры – не более 6 мм в диаметре, медленный рост;
- цвет – красный, коричневый;
- поверхность – шершавая, мелкопузырчатая;
- могут иметь широкое основание, тонкую ножку.
Внешние признаки во влагалище отсутствуют. Выявляют папилломы во время осмотра у гинеколога.
Диагностика папилломатоза влагалища
Диагностика, определение типа ВПЧ, онкогенности и вирусной нагрузки начинается с обследования у врача. Это может быть гинеколог, венеролог или дерматовенеролог.
Методы обследования пациентки:
- осмотр в зеркалах, кольпоскопия шейки матки;
- мазок на флору – для исключения дисбактериоза, ЗППП, микозов;
- анализ крови на антитела к ВПЧ – применяется редко, лишь подтверждает факт заражения вирусом;
- ПЦР-анализ – материалом для исследования является отпечаток клеток с поверхности шейки – определяют штамм ВПЧ, онкогенность, вирусную нагрузку;
- Дайжен-тест – аналог ПРЦ-исследования;
- УЗИ малого таза.
При выявлении признаков раковой опухоли пациентку направят к онкологу. В любом случае полное обследование придется пройти и партнеру.
Методы лечения и удаления папиллом на вагине
Папилломы на вагине подлежат обязательному удалению при помощи современных малоинвазивных методик. Лечение должно быть комплексным. Параллельно с резекцией образований показана медикаментозная терапия противовирусными, иммуномодулирующими препаратами. Обязательно совместно с партнером. Дополнительно показана антибактериальная терапия для санации влагалища.
Использование рецептов народной медицины при кондиломатозе неэффективно, не действует на причину заболевания – ВПЧ во влагалище.
Способы удаления наростов
Удаление папиллом во влагалище проводится при помощи щадящих малоинвазивных процедур. Риск получить какую-либо инфекцию минимален. Хирургическая резекция с помощью скальпеля проводится только при значительных размерах или нестандартной форме папилломы.
Способы избавления от папиллом на влагалище с доказанной эффективностью:
- Радиоволна и лазеротерапия – являются стандартами в современном лечении папилломатоза. Процедуры проводятся под местным обезболиванием при помощи специальных аппаратов. Нарост убирают послойно, используя радиоволны с определенной длиной волны или кванты света. Риск кровотечения отсутствует, одновременно прижигаются капилляры, питающие образование. Минусом подобных манипуляций является невозможность проведения гистологического исследования иссеченной ткани, стоимость процедуры.
- Криодеструкция – обработка папиллом жидким азотом. В гинекологической практике используется редко, невозможно контролировать глубину прижигания, велика вероятность ожога тканей.
- Диатермоэлектрокоагуляция – с применением токов высокой частоты.
Использование агрессивных жидкостей в гинекологической практике не применяется.
Избавиться от наростов несложно. Главное, чтобы манипуляции проводил опытный врач в медицинском учреждении.
Противовирусные и иммуностимулирующие препараты
Препаратов с доказанной эффективностью против вируса папилломы не существует. Но прием противовирусных и иммуностимулирующих средств способствует улучшению иммунной защиты, подавлению ВПЧ.
Врач предложит таблетированные препараты, ректальные или вагинальные суппозитории, мази для местной обработки наростов во влагалище. При тяжелом или рецидивирующем течении заболевания возможно назначение инъекционных форм.
Варианты медикаментозной терапии:
- Изопринозин в таблетках.
- Гропринозин.
- Виферон – мазь, суппозитории.
- Интерферон в различных формах.
- Панавир – гель для местной обработки папиллом.
- Эпиген-спрей – при локализации образований во влагалище.
На период лечения следует отказаться от половой жизни. Медикаментозная терапия показана для всех половых партнеров. Это позволит исключить повторную передачу вируса и развитие рецидива заболевания.
Возможные осложнения и меры предосторожности
Прогноз заболевания благоприятный.
Неприятности, которые может спровоцировать ВПЧ:
- снижение общего и местного иммунитета;
- дисбактериоз влагалища;
- инфицирование ребенка во время родов;
- боли, кровотечения при половом акте;
- снижение качества жизни;
- проблемы с мочеиспусканием, дефекацией при локализации кондиломы в уретре или анусе.
Мерой предосторожности является вакцинация в раннем возрасте до начала половой жизни. При невозможности сделать прививку нужно соблюдать благоразумие в вопросах интимной жизни.
Папилломатоз – неприятное заболевание с непредсказуемыми последствиями. Лечение должен проводить врач. Обязательно показано исключение злокачественной природы образований и удаление папиллом, вне зависимости от локализации и симптоматики.